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                              1. 一周内夫妻双双得癌症,这是咋回事?
                                E药环球 · 2019/03/12
                                《广州日报》曾报道过一则“夫妻二人同时检出直肠癌”的故事,这对夫妻身上又发生了什么呢?

                                本文转载自“e药环球”。

                                不久前,我们曾讨论过一则?#20540;?#22235;人均患胃癌的故事。今天,我们再来看一起类似的事件:《广州日报》曾报道过一则“夫妻二人同时检出直肠癌”的故事,这对夫妻身上又发生了什么呢?


                                图片来源:《广州日报》公众号,有删节

                                来自杭州的这对夫妻,都是出现了腹痛腹胀的情况,丈夫还出现大便隐血试验阳性的症状。经肠镜检查后,二人?#30452;?#30830;诊了直肠癌,需要入院接受手术治疗。

                                夫妻之间不是血缘关系,那么就跟遗传没有关系,那难道是“传染”吗?

                                医生并不这么认为,不过夫妻两人生活习惯相近,可能是主要的原因。而这对夫妻,从年轻时开始就有饮食不规律的问题,还经常应酬,过多食用腌制食品。这些不良饮食习惯有可能是导致患直肠癌的因素。

                                中国一年有37万人患结直肠癌,死于这种癌症的人也高达18万人。不过,结直肠癌是一种可以通过改善生活方式而得到预防的疾病;如果做好筛查工作,结直肠癌的死亡率更能下降一半多。从生活方式和筛查出发,我们应该做些什么来预防结直肠癌呢?


                                图片来源:Pixabay

                                预防结直肠癌的六个建议

                                多吃蔬菜、水果和全谷物。含有大量蔬菜、水果和全谷物的饮食,与降低结肠癌或直肠癌的风险有关。少?#38498;?#32905;(牛肉、猪肉或羊肉)?#22270;?#24037;肉类(热狗和一些午餐肉等),这些都与结直肠癌风险增加有关。

                                经常锻炼。如果缺乏体力活动,发生结肠癌或直肠癌的几率更大。增加体力活动可?#20804;?#20110;降低风险(参见:WHO公布最“懒”国家名单,还好中国人属于最经常锻炼的)。

                                注意控制体重。超重或肥胖会增加患结肠癌或直肠癌的风险。健康饮食,增加体力活动,可以帮助控制体重。

                                不要吸烟。长期吸烟者比不吸烟者更容易发生结肠癌或直肠癌,死亡风险也更高。

                                限制饮酒。饮酒与结直肠癌的高风险有关。美国癌症学会建议男性每天不超过2杯,女性每天不超过1杯。而不饮酒,才是对身体健康最有利的状态。

                                接受结直肠癌筛查。筛查是通过一些检查,在体征和症状发生之前发现癌症。结直肠筛查常可发现名为息肉的肿块,可在息肉转变为癌症之前将其切除,所以结直肠癌的筛查也有预防作用。?#27604;唬?#31579;查还可以较早期地发现结肠癌或直肠癌,而此时治疗成功的可能性较大。

                                怎样筛查结直肠癌?

                                最近,美国癌症学会发布了2018年最新癌症筛查?#25913;稀?#20854;中,结直肠癌筛查?#25913;?#22914;下:

                                年龄在45~75岁之间的男性和女性

                                检查措施:

                                粪便免疫化学试验(FIT)[每年];

                                或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验(HSgFOBT)[每年];

                                或多靶点粪便DNA检测(mt-sDNA)[每3年];

                                或结肠镜检查[每10年];

                                或CT结肠?#19978;瘢–TC)[每5年];

                                或软式乙状结肠镜检查(FS)[每5年]

                                具体建议:

                                年龄在45岁及以上的成年人,应根据患者的偏好和检测的可及性进行定期筛查,包括高灵敏?#30830;?#20415;检测或结直肠结构(视觉)检查。

                                非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查,这应作为筛查过程的一部分。

                                健康状况良好,预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。

                                76~85岁的男性和女性

                                应根据患者的偏好、预期寿命、健康状况?#22270;?#24448;筛查史,进行个体化的筛查决策。如果决定继续筛查,可按上述筛查方案进行。

                                年龄>85岁的男性和女性

                                不建议继续进行筛查。


                                参考资料:

                                [1] Six ways to lower your risk for colorectal cancer. Retrieved Mar 7, 2019 

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